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唐氏筛查:爱的预见,健康的起点

作者:贵港市平南县大新镇卫生院 梁思宁

唐氏筛查犹如一道温暖的光芒,照亮了父母对宝宝健康的深切期盼。这项孕期检查不仅是对新生命的深情守望,更是预防唐氏综合症、降低出生缺陷率的关键步骤。通过科学的筛查,父母能够提前了解宝宝可能面临的风险,为宝宝的健康成长铺设坚实的基石。本文旨在深入探讨唐氏筛查的重要性,详细介绍其检查方法及意义,助力每一位父母为宝宝的未来健康把好第一关。

了解唐氏筛查

唐氏筛查,作为孕期检查的重要组成部分,旨在评估胎儿是否患有唐氏综合症的风险。唐氏综合症,一种由21号染色体异常增多(即三体21)导致的遗传性疾病,其特征包括严重的智力障碍、特殊面容(如眼距宽、鼻根低平、眼外侧上斜等)、生长发育迟缓以及多发畸形(如心脏、消化道等系统的异常)。这一疾病不仅给患儿带来深重的痛苦,也给家庭和社会带来沉重的负担。

进行唐氏筛查,是预防唐氏综合症、保障母婴健康的重要举措。通过科学的筛查方法,可以在胎儿出生前评估其患病风险,为后续的诊疗提供重要参考。及早发现高风险胎儿,有助于及时采取干预措施,如终止妊娠或进行早期治疗,从而有效减少唐氏儿的出生,提高人口素质,减轻家庭和社会的负担。

唐氏筛查的时间与方法

唐氏筛查通常建议在孕15-20周进行,但也有一些地区或医院提供早孕期筛查(孕11-13周+6天),结合超声检查胎儿颈后透明带(NT)的厚度进行初步评估。筛查方法主要分为早期唐筛和中期唐筛两种。

早期唐筛:结合NT检查(通过B超测量胎儿颈部皮肤下液体聚集的厚度)和孕妇血清中的某些生化指标(如β-hCG和PAPP-A),综合评估胎儿患唐氏综合症的风险。

中期唐筛:这是孕期唐氏筛查的核心部分,主要通过抽取孕妇的血清样本,检测其中的甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和β-hCG等生化指标的水平。这些指标的水平变化与胎儿是否患有唐氏综合症、18-三体综合征以及神经管缺陷有一定的关联。通过计算这些指标的结合风险值,可以评估出胎儿患上述三种疾病的概率。

如何进行唐氏筛查

对于早期唐筛,可能需要进行B超检查以测量NT值,并结合血清生化指标进行综合评估。对于中期唐筛,则只需抽取少量静脉血进行化验,检测相关生化指标的水平。检查完成后,孕妇需要等待一段时间(通常几天到一周不等)以获取筛查报告。报告上会显示胎儿患唐氏综合症、18-三体综合征和神经管缺陷的风险值,通常以低风险、临界风险和高风险来表示。

筛查结果的意义与后续措施

低风险:对于低风险结果的孕妇来说,这是一个令人欣慰的消息。然而,唐氏筛查毕竟是一种筛查手段,存在一定的假阴性率。因此,即使筛查结果为低风险,孕妇仍需按照医生的建议进行后续的产检和监测,确保宝宝的健康成长。

临界风险/高风险:当筛查结果为临界风险或高风险时,孕妇无需过于焦虑。这并不等同于胎儿已经确诊唐氏综合症或其他相关疾病。医生通常会建议进行进一步的检查,如无创DNA检测或羊水穿刺,以更准确地评估胎儿的健康状况。这些检查虽然更准确,但也伴有一定的风险。孕妇应在医生的指导下,充分了解各方法的优缺点后做出决策。

唐氏综合症儿童的特征与注意事项

唐氏综合症儿童特征显著,包括智力发育迟缓,面容特殊(眼距宽、鼻根低平等),生长发育落后,以及可能伴随的心脏、消化道、骨骼等畸形。家庭需给予孩子专业医疗、康复训练及更多关爱。社会各界也应理解支持这些家庭,共同为唐氏综合症儿童创造更加包容、关爱的成长环境,助力他们健康成长,融入社会。

特殊情况与筛查方法选择

特殊情况需特别对待,高龄、有染色体病患儿生育史或家族遗传史的孕妇,面临更高风险,需进行更细致的产前检查。除唐氏筛查外,还有无创DNA检测、羊水穿刺和绒毛活检等多种方法可选。无创DNA检测安全、准确,只需抽取孕妇静脉血;羊水穿刺可直接获取胎儿遗传物质,但伴随感染、出血等风险;绒毛活检则可在孕早期进行,但同样存在风险。孕妇应在医生指导下,详细了解各方法原理、准确性及风险,根据自身情况做出最适合的选择,确保宝宝健康无忧。

结语

唐氏筛查是孕期保健的关键,能预见宝宝潜在风险,为健康成长护航,也让父母更安心。面对挑战,我们需积极应对,与医生携手合作,为宝宝健康共同努力。愿每对父母都能喜迎健康活泼的小生命,共享这份珍贵的幸福与快乐。


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