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乳腺增生的症状与诊断方法

作者: 百色市隆林各族自治县中医医院 卢玉捷


乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病之一,近年来其发病率呈逐年上升的趋势,且发病年龄越来越年轻化。很多女性在体检中被查出乳腺增生时,往往会感到恐慌和不安,不知道该如何应对。本文将为你详细介绍乳腺增生的相关知识,让你对这个常见的乳腺疾病有更深入的了解。

乳腺增生的基本概念

1. 定义与类型

乳腺增生就是乳腺组织在月经周期中受到激素(尤其是雌激素和孕激素)波动的影响,出现了过度生长或异常增生的现象。这种增生可以是局部的,也可以是弥漫性的,影响着不同年龄段的女性,多见于25至45岁的育龄期女性。

乳腺增生的类型主要根据组织形态学特征分为:

(1)  简单型增生:乳腺小叶和导管轻微增生,无明显异型性。

(2)  复杂型增生:乳腺小叶和导管增生更加显著,部分区域可出现腺泡增多和腺上皮层次增多。

(3)  伴有腺瘤样改变的增生(非典型增生):这是乳腺增生中需要特别关注的一种类型,因为它可能增加发展为乳腺癌的风险。非典型增生表现为细胞形态和排列的异常,超出了正常增生的范畴。

2. 病因简述

乳腺增生的确切病因尚不完全清楚,但多种因素被认为与其发病有关,包括:

(1)  激素水平失衡:雌激素水平过高或孕激素相对不足是乳腺增生的主要驱动因素。

(2)  生活方式因素:长期压力、不良饮食习惯(如高脂肪、高热量饮食)、缺乏运动等。

(3)  遗传因素:家族中有乳腺增生或乳腺癌病史的女性,发病风险可能更高。

(4)  环境因素:环境中的某些化学物质、辐射等也可能对乳腺健康产生影响。

乳腺增生的症状与体征

1. 常见症状

乳腺增生的典型症状包括:

(1)  乳房疼痛:这是最常见的症状,表现为周期性或持续性的乳房胀痛、刺痛,通常在月经前加重,月经后减轻。

(2)  乳房包块或结节感:多数乳腺增生患者可在乳房内触及大小不一、质地韧或稍硬的结节或包块,这些包块一般边界清楚,活动度好。

(3)  乳头溢液:少数乳腺增生患者可能出现乳头自发溢液,多为浆液性或浆液血性液体。

2. 体征检查

定期进行乳房自我检查是发现乳腺增生的有效手段。正确的乳房自查步骤包括:

(1)  站立位:双手叉腰,观察乳房是否对称,皮肤有无异常。

(2)  仰卧位:在肩胛骨下方垫上枕头,使乳房平坦,用对侧手指的指腹轻压乳房,从乳房外上象限开始,顺时针方向依次检查内上、内下、外下象限,最后检查乳头和乳晕区。

(3)  注意事项:自查时避免用力挤压乳头,以免混淆乳头溢液的原因。

3.心理影响

乳腺增生带来的乳房不适和可能的癌变风险,往往使患者产生焦虑、恐惧等负面情绪。这些情绪反应不仅影响生活质量,还可能加重乳腺增生症状,形成恶性循环。因此,保持积极的心态,寻求心理支持,对于乳腺增生的管理和康复至关重要。

乳腺增生的诊断方法

1.临床检查

医生首先会进行详细的病史询问和乳房触诊,以初步判断是否存在乳腺增生及其类型。乳房触诊时,医生会注意结节的大小、形状、质地、活动度以及有无压痛等特征。

2.辅助检查

为了更准确地诊断乳腺增生,医生可能会建议进行以下辅助检查:

(1)  乳腺超声检查:这是乳腺增生的首选检查方法,具有无创、无辐射、操作简便、价格低廉等优点。超声图像可以清晰地显示乳腺内部结构,帮助医生判断结节的性质。

(2)  乳腺钼靶X线摄影(乳腺X线检查):适用于40岁以上的女性,尤其是具有乳腺癌家族史的女性。乳腺X线检查可以显示乳腺内的微小钙化灶,有助于早期发现乳腺癌。但需要注意的是,年轻女性由于乳腺组织致密,X线检查效果可能不佳。

(3)  乳腺MRI(磁共振成像):在某些特殊情况下,如乳腺超声和X线检查均无法明确诊断时,医生可能会建议进行乳腺MRI检查。MRI检查可以更加清晰地显示乳腺内部结构,但费用较高,操作复杂。

3.病理诊断

对于疑似非典型增生或乳腺癌的患者,医生可能会建议进行细针穿刺活检或手术切除活检。这些检查可以获取乳腺组织样本,通过显微镜观察细胞形态和结构,从而作出最终诊断。

结语

乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,虽然大多数情况下属于良性病变,但如果不及时治疗,也可能会发展为乳腺癌等严重疾病。因此,女性朋友们应重视乳腺增生的预防和治疗,保持良好的心态和生活习惯,定期进行乳腺检查,做到早发现、早治疗,让自己拥有健康的乳房。

 

 


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