手术前准备的相关知识

在医院的消化外科病房里,38岁的宋健康阿姨即将迎来一场胆囊息肉切除手术。为了确保手术的顺利进行,麻醉科护士麻小护特意前来为宋阿姨进行术前的宣教。这段神秘的聊天记录,不仅揭示了术前准备的重要细节,还蕴含了许多实用的健康小贴士。今天,就让我们跟随麻小护的脚步,一起走进术前准备的科普世界。

术前确认身份与时间

“阿姨您好,我是麻醉科护士麻小护,请问您是0016号床宋健康吗?我可以看一下您的手腕带吗?”麻小护礼貌地问道。

宋阿姨点了点头,出示了自己的手腕带。

确认身份后,麻小护告知宋阿姨:“您是安排明天8:30开始手术,所以我来跟您做术前的宣教。”

严格禁饮禁食,确保手术安全

接着,麻小护详细解释了术前禁饮禁食的重要性:“今天听从病房护士的安排,严格禁饮禁食时间。晚餐要在最晚20:00之前吃,而且要吃清淡的食物。22:00之后不可以吃带碴的食物,比如肉类、油炸类食物等,凌晨6点之后不可以吃任何一口水和食物。”

宋阿姨有些疑惑地问:“那么明天早上我还可以吃一碗羊肉汤吗?”麻小护摇了摇头:“不可以,羊肉汤属于带碴油腻食物,早上已经不允许再吃、喝任何食物和水。您的手术是安排在8:30,我们会按时来接您去手术室的。”

健康小贴士:患者在麻醉后,食管与胃连接处的组织肌肉会处于松弛状态。如果胃内充满食物,胃内容物容易返流到气管,导致呕吐现象。而胃内容物酸度高,一旦发生误吸进入气道,可能引发吸入性肺炎、气道痉挛和气管堵塞窒息等严重并发症,甚至危及生命。

特殊药物服用需谨慎

宋阿姨又提出了一个问题:“我有高血压,医生叫我早上按时服用降压药,我还吃吗?”

麻小护耐心解答:“可以,降压药可以服用。为了避免血压波动太大,降压药可遵医嘱继续服用,但需尽量少的水送服。如果有服用其他药物,请及时告知您的主管医生。”

健康小贴士:2024年最新的术前禁饮禁食时间标准主要遵循“2-4-6-8”原则。对于成人来说,术前2小时可以饮用不超过300ml的无渣饮料,如清水、糖水、清茶等。对于易消化的固体食物,如淀粉类食物,术前禁食时间为6小时;而不易消化的固体食物,如肉类、油炸类食物,禁食时间至少为8小时。对于婴幼儿来说,母乳的禁食时间为4小时,牛奶和配方奶的禁食时间为6小时。需要注意的是,目前关于术前缩短禁食禁饮时间的指南只适用于大多数身体健康的择期手术患者,对于其他特殊类型情况(如胃食管反流、肠梗阻、胃瘫等)或者急诊手术是不适用的。

手术当日禁止佩戴首饰

宋阿姨接着问:“我的金项链可以戴吗?”

麻小护明确回答:“不可以,手术当日您不可以佩戴任何首饰。因为手术中会使用电刀,金属物品会造成电刀短路,会烫伤您的皮肤。除此之外,如有假牙、隐形眼镜、手机等贵重物品要交给家属保管。”

健康小贴士:手术中是严格执行消毒隔离制度的,首饰会携带细菌,增加感染风险;假牙在手术中可能有误吸风险。凡是与手术无关的东西皆不能带入手术室。

手术部位标识与三方核查

宋阿姨有些担心地说:“明天是要切胆囊息肉的,你们不要帮我切错了!”

麻小护笑着安慰道:“不会的,请您不要担心。医生会在手术前给手术部位做一个清晰的标识,一定不要擦洗。并且在麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前,我们的手术医生、麻醉医生、巡回护士都会一起检查您的身份、手术名称、手术部位等信息。”

健康小贴士:每一个进入手术室的患者,手术室工作人员都会严格执行三查七对制度,并按照流程执行三方核查制度。这是为了确保手术的安全性和准确性。为了预防术中感染,手术前一天建议患者沐浴,并进行腹腔镜手术部位的清洁(如清洁肚脐)。身体有特殊情况时,要及时告诉医生。

术前禁止化妆,保持自然状态

最后,宋阿姨还问了一个爱美的问题:“明天我要打扮得美美的去做手术,可以化妆吗?”

麻小护笑着摇了摇头:“爱美之心,人皆有之,但是化妆是不可以的。手术当日请常规洗脸、刷牙,女性患者不要化妆、涂口红和做美甲,以免影响对您的病情观察。您是长发的话,请把头发扎起来。”

健康小贴士:化妆会影响医生对病情的判断。比如,面色唇色发紫发黑可能提示缺氧,而指甲油会影响血氧饱和度监测仪的灵敏性和准确性。所以,为了广大病友的安全,手术当日请不要化妆。