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怎样预防与应对尿路结石?

作者:河池市大化瑶族自治县人民医院 覃伟莹

朋友们,在日常生活中,您是否听说过尿路结石这个 “麻烦精” 呢?或许有人会突然遭遇腰腹部剧痛,疼得大汗淋漓,甚至还伴有恶心呕吐,这大概率就是尿路结石在身体里 “兴风作浪” 了。别担心,今天咱们就深入了解一下尿路结石,看看怎么预防,万一碰上了又该如何正确应对。

形成原因

尿路结石的形成与多种因素有关,了解这些原因有助于我们更好地预防其发生。

1.饮食:摄入过多的某些矿物质,如钙、草酸和尿酸,可能导致结石的形成。高盐、高糖、高脂肪的食物以及富含草酸的食物(如菠菜、巧克力、豆类)都容易增加结石的风险。

2.饮水:饮水量不足会增加尿液浓缩的风险,使得矿物质更容易沉积形成结石。同时,过度暴露于某些化学物质(如某些工业废水)也可能增加结石的风险。

3.疾病:某些疾病,如甲状旁腺功能亢进、尿路感染等,也可能导致结石的形成。

4.生活方式:缺乏运动、过度肥胖、长期卧床等生活习惯也可能增加结石的风险。

常见症状

了解尿路结石的常见症状,有助于及时发现并采取措施进行治疗。

1.疼痛:尤其是肾脏或输尿管中的结石,可能导致剧烈的疼痛,称为肾绞痛。

2.血尿:结石可能划破尿路,导致尿液中出现红细胞,形成血尿。

3.尿频、尿急或尿痛:这些症状可能表明尿路感染。

4.恶心和呕吐:这可能是由于疼痛引起的。

5.发热:如果尿路感染严重,可能引起发热。

诊断方法

尿路结石的诊断通常通过以下方法进行:

1.尿液分析:可以检测尿液中的红细胞和白细胞,以及可能的结晶。

2.X光检查:如KUB(腹部平片)或CT扫描可以检测到结石的存在。

3.超声检查:这是一种无创的检查方法,可以用于检测肾脏和输尿管的结石。

4.内窥镜检查:如膀胱镜或输尿管镜可以直接观察并取出结石。

预防方法

预防尿路结石的发生,需要从饮食、饮水、运动、体检等多方面入手。

1.合理饮食:均衡的饮食是预防尿路结石的关键。应减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、巧克力等;控制高盐分食物,避免过量钠摄入;适量摄入富含钙的食物,如奶制品等;同时,减少动物蛋白和精制糖的摄入。适当增加水果和蔬菜的摄入,以提供充足的维生素和矿物质。

2.适量饮水:保持充足的水分摄入是预防尿路结石的有效方法。成年人每天应饮水2000-2500mL,以保持尿液稀释,减少结石形成的风险。尤其在炎热天气、高强度运动或患病期间,更应注意补充水分。

3.适当运动:适量的运动有助于预防尿路结石。运动可以促进尿液流动,减少尿液中的结晶沉积。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

4.定期体检:定期进行体检,了解尿路结石的成分和成因,有助于制定针对性的预防措施。尤其是有尿路结石家族史的人群,更应重视定期体检。

5.避免高风险行为:避免长时间憋尿、保持良好的个人卫生、避免尿路感染等高风险行为,有助于降低尿路结石的发生风险。

应对措施

尿路结石的治疗方法取决于结石的大小、位置和症状的严重程度。以下是几种常见的应对措施:

1.一般治疗:多喝水,每天至少喝2-3升水,保持足够的尿量,有助于较小的结石随尿液排出体外。

2.药物治疗:对于小型结石,医生可能会开具一些药物来缓解症状和促进结石排出,通常具有利尿、解痉、止痛等作用。

3.排石治疗:对于结石直径小于0.5厘米的患者,可以尝试排石治疗,服用利尿剂、中药,进行合理运动等综合治疗。

4.溶石治疗:碱化尿液,增加尿酸溶解度,尿液PH达到7时,尿酸溶解度增加36倍,首选柠檬酸钾。

5.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石是一种有效的非侵入性治疗方法,通过体外冲击波碎石机产生的高能量冲击波,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。这种方法适用于直径小于2厘米的尿路结石。

6.内窥镜治疗:对于特定类型的结石,如尿酸结石,可以使用内窥镜进行微创治疗。直径较小但位置特殊的结石,如嵌顿在尿道狭窄处的结石,医生可能会采用尿道镜取石术进行治疗,创伤小、恢复快,但需要麻醉支持。

7.手术治疗:结石直径较大,或保守治疗、体外冲击波碎石等方法无效时,手术治疗成为必要的选择。手术方法包括开放手术和微创手术,后者通过尿道、膀胱等自然通道进行,创伤较小。

尿路结石虽然让人头疼,但只要咱们平时多注意预防,真碰上了也冷静应对,及时就医,就能把它的危害降到最低,继续享受健康生活!希望大家都能有个 “畅通无阻” 的泌尿系统。


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