贵州着力解决基层用药难

 本报讯     近日，省卫生健康委印发《贯彻落实<关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见>工作方案》（以下简称《方案》），就规范和优化基层用药种类、建立健全基层药品联动配备使用机制、完善基层药品集中供应配送机制、健全基层药品短缺预警处置机制等重点任务细致分工，着力解决基层用药难题，推进分级诊疗体系建设，实现“日常疾病在基层解决”。

 《方案》明确，省、市级卫生健康委将通过开展基层医疗卫生机构用药需求评估。指导制定县域用药遴选和调整规则，紧密型医联体牵头医院统筹确定紧密型医联体（包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团）用药目录，每年根据临床用药需求变化等情况实行动态调整，规范扩展基层联动药品种类，切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。

 《方案》指出，要建立健全基层药品联动配备使用机制，通过建立区域处方集中审核制度；推动二、三级医院药品下沉基层；医联体整体管理用药；鼓励药师在基层开展药学服务等多举措规范诊疗用药，保障药品供应。

 对于建立药品集中供应配送机制，《方案》强调，由基层卫生健康部门指导相关单位开展汇总审核用药需求，规范采购；省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道，建立协作机制，完善药品供货企业管理制度。落实基层药品支付保障政策和确保药品质量安全，引导参保群众基层就医、就近就医。及时调出使用量少且有可替代品种的药品；鼓励建设县域中心药房（共享中药房），提高配送效率，降低供应成本。

 在健全基层药品短缺预警处置机制方面，《方案》明确了省级、医共体在基层药品供应中的职责，省级重点监测并协同应对。医联体合理设置急（抢）救等重点药品库存警戒线，及时上报、调度余缺，对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方，患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记，按需采购。缺药登记频次较多且经评估确有必要的，及时纳入下一年度用药衔接范围。（本报记者    文  叶）