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血尿出现,肾脏亮红灯了?

作者:百色市人民医院 王映秀

我们有时会发现自己的尿液颜色异常,比如呈现出淡红色、暗红色甚至鲜红色,这就是血尿。血尿的出现,往往是身体向我们发出的一种警示信号,提示我们的肾脏或泌尿系统可能出现了问题。因此,当我们发现血尿时,一定不能掉以轻心,要及时就医,查明原因。

什么是血尿

血尿,就是尿液中含有红细胞。正常情况下,尿液中也会含有少量的红细胞,但如果红细胞的数量超过了正常值,就被称为血尿。

血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿两种。镜下血尿是指尿液外观正常,但在显微镜下检查时发现红细胞增多。而肉眼血尿则是尿液外观明显呈红色,有时甚至伴有血凝块。

血尿的常见原因

血尿的原因多种多样,其中最常见的是泌尿系统感染。泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎等,这些炎症会导致尿道或膀胱黏膜充血、水肿,甚至出血,从而形成血尿。除了血尿,泌尿系统感染还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

泌尿系统结石也是导致血尿的常见原因之一。肾结石、输尿管结石等结石在移动过程中,可能会划伤尿道或肾脏组织,导致出血。结石引起的血尿往往伴有腰痛、腹痛等症状,有时还可能出现排尿困难。

此外,泌尿系统肿瘤也是导致血尿的重要原因。肾癌、膀胱癌等肿瘤在生长过程中,可能会破坏周围的组织和血管,导致出血。肿瘤引起的血尿往往是无痛性的,即患者没有明显的疼痛感,但尿液却呈红色。

全身性疾病也可能导致血尿。比如血友病、白血病等血液系统疾病,这些疾病会影响血液的凝固功能,导致出血倾向增加,从而形成血尿。此外,某些药物也可能导致血尿,如抗凝药物、抗生素等。因此,在服用这些药物时,一定要遵医嘱,注意观察尿液颜色的变化。

还有一种情况是假性血尿,这并不是真正的血尿,而是由于食物、药物或阴道出血等原因导致的尿液颜色变红。比如吃了甜菜、火龙果等食物,或者服用了利福平、大黄等药物,都可能导致尿液呈红色。此外,女性在月经期间,如果阴道出血混入尿液,也可能导致尿液呈红色。这些情况下的尿液变红并不是真正的血尿,不需要过于担心。

血尿的危害与应对

血尿的出现,往往是肾脏或泌尿系统严重疾病的讯号。如果不及时治疗,可能会导致肾功能受损甚至衰竭。因此,一旦发现血尿,一定要保持镇静,尽快就医。

在就医时,要向医生详细描述自己的病史、可能伴随的症状、既往病史和用药史等。这些信息对医生来说非常重要,有助于医生快速准确地判断血尿的原因。医生可能会建议进行尿液及血液化验、影像学检查等,以明确病因。

在等待检查结果的过程中,患者可以采取一些措施来缓解症状。比如卧床休息、多饮水、勤排尿等。这些措施有助于减少出血和血块形成,促进病情恢复。但是,一定要遵医嘱行事,不要自行用药或采取其他治疗措施。

血尿的治疗

血尿的治疗主要依据其病因来定。对于泌尿系统感染引起的血尿,医生通常会开具抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、阿莫西林等,这些药物能有效杀灭细菌,消除炎症,进而缓解血尿症状。

而对于泌尿系统结石引起的血尿,治疗方法则更为多样。初期可能会采用药物治疗,如使用坦索罗辛、多沙唑嗪等排石、碎石药物,它们能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。然而,若结石较大或药物治疗效果不佳,则可能需要考虑体外冲击波碎石术或手术治疗。

至于肿瘤引起的血尿,其治疗方法则取决于肿瘤的具体分期,早期可能仅需肿瘤切除手术,晚期则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

同时,对症治疗也至关重要,如使用止血药物、输血或止痛药物等以缓解患者症状。

五、如何预防血尿

预防血尿的关键在于保持健康的生活方式和良好的生活习惯。要定期进行体检,及时发现并治疗泌尿系统感染、结石等潜在疾病。其次,要保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。过度劳累会导致身体免疫力下降,增加患病的风险。

此外,还要注意饮食健康,均衡摄入各种营养素。特别是要控制盐分的摄入,因为高盐饮食会增加肾脏的负担,导致肾脏功能受损。最后,要谨慎用药,避免滥用药物,特别是具有肾毒性的药物。如果需要用药,一定要遵医嘱行事,注意观察尿液颜色的变化。

结语

血尿是肾脏或泌尿系统可能出现问题的警示信号,应予以高度重视。一旦发现血尿,应立即就医,明确病因并接受专业治疗。同时,我们要保持健康的生活方式和良好的生活习惯,预防血尿的发生。保护自己的肾脏健康,远离血尿的困扰。


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