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默认在我们身体的庞大网络中,肝脏和胆囊是两个默默无闻却至关重要的“英雄”。它们不仅参与消化、解毒、代谢等重要生理过程,还时常需要外科医生的介入来维护健康。而在这场与疾病的较量中,麻醉科医生就像是隐形的守护者,确保手术安全、无痛进行。今天,我们就来聊聊这对“肝胆相照”的好伙伴,以及麻醉医生如何在它们的手术之路上保驾护航。
肝胆小知识:生命的“化工厂”与“胆汁仓库”
肝脏——人体最大的实质性器官,重约1.2-1.5千克,形似楔形,位于右上腹。它被誉为“人体的化工厂”,负责解毒、储存能量、合成蛋白质、产生胆汁等多种功能。肝脏健康直接关系到我们的生活质量,一旦出现问题,如肝炎、肝硬化、肝癌等,都可能危及生命。
胆囊——一个梨形的小袋子,紧贴在肝脏的下方,容量约为30-50毫升。它的主要任务是储存和浓缩肝脏产生的胆汁,当食物进入小肠时,胆囊收缩,将胆汁排入十二指肠,帮助消化脂肪。胆囊结石、胆囊炎等是胆囊常见的疾病。
肝胆疾病的手术治疗:何时需要“动手”
肝脏手术:包括但不限于肝癌切除、肝血管瘤切除、肝囊肿开窗引流、肝破裂修补等。当肝脏病变影响功能或存在癌变风险时,手术成为必要的治疗手段。
胆囊手术:最常见的为腹腔镜胆囊切除术(LC),用于治疗胆囊结石、胆囊炎反复发作等情况。随着微创手术技术的发展,这类手术已相当成熟,恢复快,痛苦小。
麻醉医生:手术室的“无名英雄”
在准备进行肝胆手术时,麻醉科医生的作用往往被大众忽视,但他们却是整个手术过程中不可或缺的一环。麻醉不仅仅是“让人睡着”,更重要的是确保患者在手术期间的安全、无痛,并维持生命体征的稳定。
术前评估:麻醉医生会详细询问患者的病史,包括过敏史、既往手术史、用药情况等,同时进行体格检查,评估心肺功能。这一步骤至关重要,能帮助医生制定个性化的麻醉方案,预测并准备应对可能的麻醉风险。
麻醉方式选择:
全身麻醉:对于复杂的肝胆手术,如大型肝癌切除,全身麻醉是首选。通过静脉注射或吸入麻醉药物,使患者完全失去意识和痛觉,同时维持呼吸和循环稳定。
区域麻醉(如硬膜外麻醉):适用于部分胆囊切除等相对简单的手术,它能让患者在手术区域无痛,同时保持清醒或轻度镇静状态,有助于术后快速恢复。
术中管理:麻醉医生全程监控患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时调整麻醉深度和药物剂量,确保手术顺利进行。对于可能出现的出血、低血压、心率失常等紧急情况,麻醉医生需迅速作出判断并采取有效措施。
术后恢复:手术后,麻醉医生还会继续关注患者的恢复情况,管理疼痛,预防恶心呕吐等并发症,确保患者平稳过渡到术后康复阶段。
麻醉新知:更安全、更舒适
随着医学科技的进步,麻醉技术也在不断革新,旨在为患者提供更加安全、舒适的手术体验。
精准麻醉:利用先进的监测技术和药物,实现麻醉深度的精确控制,减少药物副作用,加速术后恢复。
快速康复外科(FTS):通过优化麻醉管理、疼痛控制、早期活动等措施,促进患者术后快速康复,缩短住院时间。
无痛病房:建立多学科协作团队,从术前、术中到术后,全方位管理患者疼痛,提升手术满意度。
患者须知:手术前后的注意事项
患者在进行肝胆手术前,有几点重要的注意事项需牢记:首先,必须严格遵循医生的指导进行饮食调整,停止服用可能影响凝血功能的药物,并保持良好的心态,确保术前有充足的睡眠。术后,按照医生的指导进行深呼吸和咳嗽练习,有助于预防肺部感染;同时,尽早下床活动,以促进胃肠功能的恢复。在饮食方面,应从清流食开始,逐渐过渡到正常饮食。此外,疼痛管理也不容忽视,患者应及时与医护人员沟通,合理使用止痛药,以减轻术后疼痛与不适,确保术后恢复过程更加顺利。
总之,肝胆相依,共同维护着我们的健康。当它们遭遇疾病,需要手术干预时,麻醉科医生就是那道隐形的盾牌,用专业和爱心为患者的生命安全保驾护航。每一次手术的成功,都是团队协作、科技进步与人文关怀共同作用的结果。让我们对每一位在手术室默默付出的医护人员致以最深的敬意。
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